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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

手机预装APP实现“非必要可卸载”******

　　近日，一些消费者反映，新买的手机中仍有预装APP，但除基本功能外的均可卸载。这意味着，手机预装APP实现了“非必要可卸载”。

　　此前，手机预装APP无法卸载遭很多消费者吐槽。北京消费者赵女士回忆，她曾买过一部国产智能手机，有50多个预装APP，更新系统还会增加。其中包括2个输入法，还有多个游戏、影音、购物、金融等APP，手机内存64G，这些预装APP就占了30多G。

　　“我尝试把一些不用的APP卸载，但多数APP提示是系统应用，仅支持移除桌面图标功能，无法卸载，能卸载的只有十几个。”赵女士表示。

　　有业内人士表示，智能手机领域竞争一直很激烈，硬件产品利润较低，预装APP是手机厂商重要的收入来源之一，在财报中被归为“互联网服务”类别，其中包括相关广告、推送等内容。通常情况下，预装APP数量与手机售价相关，越低端的智能手机预装APP越多。

　　去年底，工业和信息化部、国家互联网信息办公室就智能手机预装APP问题，出台了《关于进一步规范移动智能终端应用软件预置行为的通告》，自2023年1月1日生效。

　　通告中规定：“生产企业应确保移动智能终端中除基本功能软件外的预置应用软件均可卸载，并提供安全便捷的卸载方式供用户选择”。

　　有专家表示，在应用商店商业模式成熟之后，通过预装方式推广APP已不再是主流。而智能手机厂商想要增加收入、提高利润，核心还是要打破技术壁垒。只有让自身产品有足够的差异化和利润空间，而并非依靠定位区分和价格战，智能手机才有真正摆脱预装APP的底气。(记者周怿)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）